L’extraction des dents de sagesse est une intervention fréquente en chirurgie dentaire. En effet, ces dents, situées au fond de la bouche, peuvent causer divers problèmes. Ainsi, une extraction devient nécessaire lorsqu’elles entraînent des douleurs, des infections ou des complications orthodontiques.
Quand faut-il enlever les dents de sagesse ?
Certaines situations nécessitent une extraction rapide. La présence de douleurs persistantes au fond de la bouche, des gencives rouges ou enflées autour des molaires, une difficulté à ouvrir la bouche ou à mâcher peuvent être des signes préoccupants. Des infections fréquentes dans la zone des dents de sagesse ou une mauvaise position des dents pouvant entraîner un déplacement des autres dents sont également des indicateurs nécessitant une évaluation par un dentiste.
Ainsi, les dents de sagesse peuvent manquer d’espace pour pousser correctement. Par conséquent, elles restent parfois partiellement incluses sous la gencive, favorisant les infections et les kystes. De plus, leur positionnement peut gêner le reste de la dentition et provoquer un désalignement.
Comment se déroule l’extraction des dents de sagesse ?
Un bilan radiographique permet d’évaluer la position des dents.
Par ailleurs, un rendez-vous avec le dentiste aide à poser un diagnostic et à planifier l’intervention. Avant l’extraction, il est recommandé d’éviter l’alcool et le tabac, d’informer le praticien des antécédents médicaux et de prévoir une période de repos suffisante après l’intervention.
Déroulement de l’extraction
- Anesthésie de la zone concernée
L’anesthésie permet d’engourdir la zone afin d’éliminer toute sensation de douleur. Selon le cas, une anesthésie locale suffit, mais une anesthésie générale peut être envisagée pour des extractions complexes.
- Incision de la gencive (si nécessaire)
Si la dent est incluse ou difficile d’accès, le praticien réalise une petite incision dans la gencive. Cette ouverture facilite l’accès à la dent et permet une extraction plus précise.
- Extraction de la dent
Lorsque la dent est bien visible, elle est retirée en une seule fois à l’aide d’instruments adaptés. Si elle est trop volumineuse ou positionnée de manière complexe, elle peut être fragmentée avant d’être extraite morceau par morceau.
- Nettoyage de la zone
Une fois la dent retirée, la zone est soigneusement nettoyée pour éliminer tout résidu. Ce nettoyage réduit les risques d’infection et favorise une cicatrisation rapide.
- Pose de points de suture
Si une incision a été pratiquée, des points de suture peuvent être nécessaires pour refermer la gencive. Ces sutures aident à stabiliser la zone et accélèrent la guérison.
- Application d’une compresse pour limiter le saignement
Une compresse est placée sur la plaie pour absorber le sang et exercer une légère pression. Cette mesure permet de favoriser la formation d’un caillot sanguin, essentiel à la cicatrisation.
La durée de l’intervention dépend de la position des dents et de leur enracinement.
Suites opératoires et conseils après extraction
Après l’extraction, des précautions sont nécessaires pour faciliter la cicatrisation. Il est conseillé d’appliquer une poche de glace pour réduire le gonflement, de prendre les médicaments prescrits pour soulager la douleur et d’éviter les aliments trop chauds ou trop durs. Il convient aussi de ne pas fumer ni consommer d’alcool et de ne pas rincer violemment la bouche durant les premières heures suivant l’opération.
Signes nécessitant une consultation
Certains symptômes doivent alerter et justifient une visite chez le dentiste. Un saignement abondant et persistant, une douleur intense qui ne diminue pas malgré la prise d’antalgiques, une fièvre élevée après l’intervention ou encore une mauvaise haleine persistante accompagnée d’un goût désagréable nécessitent un contrôle médical rapide.
Durée moyenne de cicatrisation
La cicatrisation suit plusieurs étapes. D’abord, les premiers jours permettent une diminution du saignement et du gonflement. Ensuite, une semaine après, le retrait éventuel des points de suture a lieu. Trois semaines après, la gencive est complètement refermée. Enfin, deux à trois mois après, l’os se consolide et toute gêne disparaît.
Retour aux activités quotidiennes
Un arrêt de travail peut être nécessaire selon la complexité de l’extraction. Pour une simple extraction, la reprise du travail est possible sous 48 heures. Cependant, en cas d’intervention plus lourde, un repos plus long peut être recommandé.
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